一提到帕金森病，大家一定不会陌生，帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是中老年人常见的神经系统退行性疾病，平均发病年龄为60岁左右，其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。据统计，我国是世界上帕金森病患者最多的国家，预计到2030年，我国的帕金森病患者将达到全球帕金森病患者的一半左右，被称为“不死的癌症”，一旦患病，长期服药，无法被治愈，随着病程的进展，生活自理能力逐步丧失，给家庭和社会带来沉重的负担。随着科学技术的不断创新与发展，神经调控技术给广大帕金森患者们带来了新的治疗策略，脑深部电刺激是神经调控领域中重要的治疗方案，已经成为治疗帕金森病相对成熟和应用广泛的外科治疗方法。下面就让我们一起聊一聊关于“脑起搏器”的那点事。

什么是“脑起搏器”？

      脑起搏器是一种电子装置，与心脏起搏器类似，医生将脑起搏器植入患者体内，发出一定幅值、频率的电流，刺激特定的脑区，从而调节大脑功能，达到减轻症状的效果。我们常说的脑深部电刺激（DBS）就是应用脑起搏器进行治疗的手术方式，术后通过合理程控，就能够改善患者生活质量，改善运动症状，也可减少抗帕金森药物的剂量，具有可调、可逆、微创安全等优势。

“脑起搏器”可以治疗哪些疾病呢？

      脑起搏器治疗的疾病种类甚多，包括帕金森病（PD）、肌张力障碍、抽动秽语综合征、特发性震颤、亨廷顿舞蹈病、药物难治性癫痫、抑郁症、药物成瘾、进食障碍、阿尔茨海默病等。

 DBS手术能根治帕金森病吗？

      帕金森病一旦确诊就需要终身服药，可通过DBS手术结合药物治疗能更好地缓解症状，但无法根治帕金森病。

“脑起搏器”术后药量能减少吗？

      放置“脑起搏器”后依然需要继续药物配合脑起搏器治疗，共同控制帕金森病症状。但通常放置脑起搏器且开机后经过3个月左右的观察期，若患者的运动症状明显改善，此时可以在医生的指导下酌情减药。

“脑起搏器”的使用寿命有多长？

      不可充电的脑起搏器的电池寿命与多种因素有关，包括有脑起搏器型号、刺激参数的大小，刺激模式选，调整参数的频次，系统阻抗、开启刺激时间等。一般情况下，单通道不可充电电池的平均使用寿命大约是4—6年，双通道电池寿命是3—5年；而对于可充电的脑起搏器，电池寿命显著延长，合理充电其电池寿命长达9—15年甚至更久。

“脑起搏器”手术患者居家安全怎样防护？

      患者手术后不能立即开机，因存在“未损毁效应”，患者大多感觉手术后症状缓解，容易使患者及家属放松警惕，造成一些安全问题的发生，因此患者术后直至开机前，应做好居家安全护理，专人对患者进行照护，按时按量服药，保持地面干燥，光线明亮，在卫生间等狭小的空间，安装辅助设备，避免发生跌倒。

鼓励患者适当运动，陪护人员在患者身边做好防护。

      随着社会进步和科学发展，人们对生活质量和自我健康的要求日益增高，人口老龄化现象的逐渐加剧，在神经调控技术出现之前，帕金森病主要依靠药物治疗，外科手术以毁损脑内神经核团为主，给患者身体带来不可逆的伤害，神经调控技术的出现极大地完善和推动了近代功能神经外科的成熟和发展。使功能神经外科成为目前医药技术领域发展最为迅速的学科之一，这项技术也已经被越来越多的医生和患者所接受。抗帕之路，“起搏器”点亮生活，也希望越来越多的帕金森患者可以通过精湛的手术技术，提高生活质量，让生活丰富多彩。

 （功能神经外科   富晶）