在7月17日下午举行的第一百五十四场北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，首都医科大学附属北京天坛医院常务副院长王拥军介绍了疫情期间北京天坛医院的防控工作情况。

      天坛医院原址紧邻天坛，2018年10月整体迁建至丰台区花乡地区，是距离新发地批发市场最近的三级甲等综合医院。新发地聚集性疫情发生后，医院工作的重中之重，就是既要确保患者得到及时有效救治，又要防止出现院内交叉感染，保证医院和患者安全。面对考验，医院党委按照北京疫情防控工作领导小组总体部署，在市卫生健康委和市医管中心的领导下，迅速抽调人员，进一步完善疫情防控工作组织机制，始终恪守生命至上、安全第一，快速响应、科学防控，打造疫情“防火墙”，确保了急危重症患者得到有效救治，实现了医务人员和就诊患者零感染。

      实行院区分级分区分类，探索手术室分区管理模式

      坚持“入口”分级、就诊分区、“出口”分类的处置原则，强化门急诊患者入口、分诊台和诊室三级询问流行病学史、测量体温的预检分诊分级诊疗。在门诊设立隔离诊疗区，为高风险患者提供诊疗服务，专人全程引导，减少与其他患者交叉接触，确保其他患者安全。在急诊设立隔离区域，对急危重症患者进行紧急隔离救治。同时加强对医院人员流程管理，封堵防控漏洞。对于择期手术和急诊手术，均进行必要的健康筛查和评估，急诊和高风险患者手术在门诊手术区域和负压手术间完成；根据择期手术情况动态调整中心手术室区域，严格手术室出入流程，建立疑似患者转运路线，保证急诊抢救和择期手术患者的安全。

      启用过渡病区，保证急危重症患者优先救治

      为了及时对急诊手术患者、绿色通道手术患者、危重孕产妇等急危重症患者开展救治，医院统一调配病房，设置了4个过渡病区，对于来不及完成全部筛查程序的急危重症患者先行收治，在过渡病区完成全部筛查后方可进入普通病房。坚持重症优先、个性安排，根据患者的病情严重、紧急程度，制定急诊留院患者分类标准，完善处置流程，确定尽快收入专科、留院观察、向社区卫生服务机构分流等去向，实现重症患者紧急救治，急症患者分级救治，按专科和疾病特点个性化分类处理。

      建立网格化疫情防控体系，加强急诊患者服务管理

      为了实现防控效果最大化，组织专门的巡查小组，每天对医院进行网格化巡查，发现院感防控等方面问题限期整改、全院通报，及时发现、纠正薄弱环节和风险点；在院内实行网格化管理，明确各科室责任范围、防控职责等，实现疫情防控措施无缝衔接。严格规范留观指征，在符合相应指征和条件的情况下，做到无需留观的不留，能收入院的就住院，能分流的就分流；建立整体联动机制，疏解急诊患者，每天通报急诊相关数据，医院各科室联动处理急诊滞留患者，疏解的难点问题通过院长查房等形式督导解决，切实缓解急诊压力，真正实现危重症患者绿色通道畅通。截至7月16日，医院完成门急诊60.7万人次，其中急诊7.1万人次，完成急诊手术1426台，急诊患者滞留现象得到明显缓解，急诊绿色通道抢救流程不断完善、效率不断提高。特别是疫情期间，北京天坛医院在全市范围内首次建立完善的蛛网膜下腔出血急诊抢救流程和诊疗规范，为急性脑出血患者开辟了一条新的绿色通道。为落实疫情防控工作要求，医院2月初完成核酸检测实验室验收，每日检测能力达到1.3万个样本。同时，为支援辖区核酸检测，医院组织536人次，前往丰台、海淀、朝阳、房山等区，完成核酸检测采样8万余人次。

      下一步，我们将持续做好疫情防控工作，研究利用大数据资源，对急诊患者诊疗流程各环节就诊行为进行分类检测，结合数学模型和流程管理学知识等，探索形成我院急诊患者分级分类管理机制，实现医院医疗资源合理配置，为更多患者提供安全高效的医疗服务。

（宣传中心 卢国强）